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河南中職招生網為您提供更多河南中職專業的最新資訊。河南中職外科護理專業是一個重要的醫學專業,其知識點涵蓋了外科護理的基本理論、基本知識和基本技能。在考試中,考生需要掌握以下知識點,以便能夠順利通過考試。本文將詳細介紹河南中職外科護理專業經常考的知識點,幫助考生做好備考工作。
河南中職外科護理專業經常考哪些知識點?
代謝性酸中毒
凡因代謝性因素造成血HCO3-原發性減少稱為代謝性酸中毒。
1. 病因
(1)酸性物質產生過多:是代謝性酸中毒最主要的原因。
(2)堿性物質丟失過多。
(3)腎功能不全:影響H+的排出或HCO3-的重吸收。
2. 臨床表現
(1)呼吸代償表現:呼吸深快(典型表現),酮癥酸中毒時呼氣有酮味(爛蘋果味)。
(2)心血管系統表現:心律加快、血壓偏低,面部潮紅,口唇櫻紅色(但休克時發紺)。
(3)中樞神經系統表現:中樞神經系統呈抑制狀態,表現為頭痛、嗜睡、煩躁不安,嚴重者可神志不清、昏迷。
3. 輔助檢查
血液PH<7.35、PaCO2降低或正常、HCO3-明顯下降、血清鉀濃度升高。
4. 治療要點
(1)積極處理原發病,消除病因。
(2)輕度代謝性酸中毒(血漿HCO3-16~18mmol/L)經消除病因和適當補液后可自行糾正,重度代謝性酸中毒(血漿HCO3-<15mmol/L),酌情使用堿劑治療。
5. 護理措施
(1)病情觀察:加強對生命體征、動脈血氣分析等指標監測。
(2)用藥護理
1)應用堿性藥物:①常用5%碳酸氫鈉溶液,若用量在200mL左右,可一次性靜脈滴注,若用量較大,首次只給全量的1/2,直接靜脈滴注時滴速宜緩慢;②堿性溶液內不宜加入其他藥物;③防止藥液滲漏:局部腫脹可用50%硫酸鎂濕熱敷。
2)補鈣和補鉀:酸中毒糾正后容易引起低鈣血癥和低鉀血癥,應注意適當補鈣和補鉀。
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